吃火锅上火的原因，不外有三：
原因一：由于汤料或调料的辛辣所致。辛辣食物会使脾胃消化功能失调，内生燥热湿邪，继而出现便秘、痔疮发作等问题。辛辣刺激还会造成胃肠道急性炎症，出现咽喉肿痛，皮肤红斑、瘙痒、干燥、脱屑，诱发牙龈肿痛、口角糜烂、嘴唇燥裂、口腔溃疡、腹痛、腹泻等。因此，还是舍弃口感的一时痛快，不食或少食辛辣为好。特别是胃及十二指肠溃疡、痔疮、口腔炎、慢性咽炎、慢性胰腺炎、胆囊炎患者，以及平时手足心热、睡眠盗汗的阴虚内热之人，更应节制食辣。
原因二：在火锅的食物选配上不科学。不少人吃火锅喜欢以羊肉、牛肉、狗肉等高热量食物为主，当然会“引火烧身”。科学的食物选配应该是多吃清火滋阴的食品，选用热量较低的食物，如鸡肉、鱼肉、海鲜等。同时，必须搭配大量的绿叶蔬菜。蔬菜多偏寒凉，不仅能消除油腻，补充人体维生素，还有清凉、解毒、去火的作用。适当吃些豆腐，其中的石膏不仅能增加常量元素钙、镁的摄入，而且有清热、泻火、除烦和止渴的作用，可减轻上火症状。如在火锅中加些莲子，既有助于均衡营养，且有滋补强身、清心、泻火的作用。
原因三：盲目食用滋补火锅。近年来，一些酒店纷纷打出“药膳美食”、“滋补火锅”等招牌以招徕顾客。其实，这些药膳滋补火锅并非人人都能吃，食用不当不但起不到滋补健身的效果，还有可能损害身体健康。药膳不是食物与中药的简单相加，而是在中医辨证配膳理论指导下，由药物、食物和调料三者精制而成的。一桌就餐者，各人体质状况不可能完全相同，人人都吃同样的药膳显然不合适。如“沙参玉竹老鸭汤”，适用于肺燥、干咳、便秘等患者，可对阳虚、寒痰者则适得其反。如果您青睐滋补火锅，不妨请中医做参谋，以便做到“阴阳补泻”心中有数。在食用火锅前，必须搞清楚锅底中有何中药，以便选择取舍。